Debljina…Zamišljam da ste se barem jednom susreli s naslovima poput ‘Epidemija debljine’, ‘Debljina ubija’ ‘Prekomjerna težina skraćuje život’ i slično.Vjerujem i da ste od liječnika često čuli kako radi zdravlja obavezno morate skinuti koji kilogram.

Debljina – je li točno da je štetna?

Istaživanje utjecaja na zdravlje i dugovječnost, onoga što i koliko jedemo, nije novina. No, kroz veći dio povijesti ljudi su se uglavnom susretali s problemom nedostatka hrane i umirali su od gladi. Tek u novije doba (a i to samo u nekim dijelovima svijeta) hrane ima u izobilju. U skladu s tim se i povećavala prosječna težina.

Također, u zadnjih par desetljeća prisutna je i ideja o tomu kako je višak kilograma štetan.

Iako je danas teško na debljinu gledati kao na nešto pozitivno a ideja da debljina ubija je jedan od 8 mitova vezanih uz debljinu, i to mit s vrlo štetnim posljedicama.

Kako je sve počelo?

Različite upute o tomu što jesti ili ne jesti prisutne su odavno u različitim kulturama ali najčešće u kontekstu hrane kao podrške za neku tegobu, ili izostavljanja neke hrane koja ne paše ili potencijalno šteti. Fokusa na hranu i na višak kilograma kao na problem, je novina, a evo i kako je ta priča uzela maha.

Centar za kontrolu i prevenciju bolesti (engl. CDC Centers for Disease Control and Prevention) je u poznatom časopisu JAMA (Journal of the American Medical Asociation) objavio tekst o tomu koji su najveći uzročnici smrtnosti u 2000 godini  SAD-u, stavljajući na drugo mjesto debljinu[1]. Ubrzo su mediji bili preplavljeni bombastičnim naslovima o epidemiji debljine i o tomu kako debljina ubija. Nakon medija, narativ su preuzele različite zdravstvene i druge institucije upozoravajući na tu, tobože, veliku opasnost. Naravno, u sve se uključila dijetna industrija nudeći cijeli niz rješenja (koja ne funkcioniraju) i koja ostvaruje zaradu u milijardama dolara. I to je to, tako je nastao mit o debljini i započeo rat protiv prekomjerne težine. Mit živi, na žalost, i danas kao i borba protiv debljine a ponavljaju ga i mnogi stručnjaci.

Što kažu znanstvena istraživanja?

Istina o debljini je, u stvari, posve drukčija. U analizi spomenutog članka ubrzo su pronađene pogreške i u izračunu i u metodologiji te broj smrtnosti od debljine na godišnjoj razini za 2000. godinu, u SAD-u, ne iznosi 365 000 nego 26 000 (po broju smrtnosti i dalje prednjače uporaba oružja, alkohol, prometne nezgode).

Autori spomenutog članka su i sami 2005. godine objavili ispravku članka, no to je prošlo posve nezapaženo i nije utjecalo na stvoreni mit o debljini.

Istina – ljudi s većom tjelesnom težinom žive dulje!

Godinama slušamo da debljina vodi u bolest i prijevremenu smrt, često od stručnjaka koji i zdravstvenih djelatnika, no cijeli niz istraživanja dokazuje upravo suprotno! Ovdje ću navesti 8 istraživanja koja pokazuju da osobe s većom težinom žive dulje:

– Istraživanje provedeno u SAD-u na 8000 građana starije životne dobi

Al Snih, Soham, et al., “The Effect of Obesity on Disability vs Mortality in Older Americans,” Archives of Internal Medicine167.8 (2007): 774-80.

– Studija o prijelomima uzrokovanim osteoporozom provedena na više od 8000 žena

Dolan, Chantal M., et al., “Associations between Body Composition, Anthropometry, and Mortality in Women Aged 65 Years and Older,” American Journal of Public Health 97, no. 5 (2007): 913-18

– Studija o kardiovaskularnom zdravlju s oko 5000 ispitanika

Janssen, Ian, “Morbidity and Mortality Risk Associated with an Overweight BMI in Older Men and Women,” Obesity (Silver Spring) 15, no. 7 (2007): 1827-40.

– Studija Women’s Health inicijative koja je obuhvatila 90 000 žena

McTigue, Kathleen, et al., “Mortality and Cardiac and Vascular Outcomes in Extremely Obese Women,” Journal of the American Medical Association 296, no. 1 (2006): 79-86.

– Istraživanje na 170 000 odraslih osoba provedeno u Kini

Gu, Dongfeng, et al., “Body Weight and Mortality among Men and Women in China,” Journal of the American Medical Association 295, no. 7 (2006): 776-83.

– Istraživanje provedeno na 20 000 građevinskih radnika u Njemačkoj

Arndt, Volker, et al., “Body Mass Index and Premature Mortality in Physically Heavily Working Men-a Ten-Year Follow-up of 20,000 Construction Workers,” Journal of Occupational and Environmental Medicine 49, no. 8 (2007): 913-21.

– Istraživanje provedeno na 12000 Finkinja

Laara, Esa and Paula Rantakallio, “Body Size and Mortality in Women: A 29 Year Follow up of 12,000 Pregnant Women in Northern Finland,” Journal of Epidemiology and Community Health 50, no. 4 (1996): 408-14.

– Istraživanje provedeno na 1,7 milijuna Norvežana

Waaler, Hans T., “Height and Weight and Mortality: The Norwegian Experience,” Acta Medica Scandinavica Supplemantum679 (1984): 1-56.

Svako od tih istraživanja je pokazalo da osobe s viškom kilograma žive dulje od osoba „normalne“ težine ili s manjkom kilograma.

Zašto je važno da se narativ promijeni i zašto je važno višak kilograma smatrati neprijateljem? Zato što uz mit o tomu da „debljina ubija“  imamo i posve krive ideje o tomu što nas deblja a što je „zdravo“. To sve skupa ima dalekosežne posljedice o kojima ću pisati u idućim tekstovima. Objasnit ću što su to poremećaji u prehrani, je li debljina povezana s poremećajima u prehrani, što je to tzv. „diet mentality“ te koje su posljedice.

Do tada, dopustite sebi promisliti o ovim informacijama. Ako se s njima susrećete prvi put, moguće je da ćete osjetiti otpor, što je uobičajeno kada se susretnemo s nečim što se vrlo razlikuje od onoga u što vjerujemo.

[1] Mokdad, Ali H., et al., “Actual Causes of Death in the United States, 2000,” Journal of the American Medical Association 291 (2004): 1238-45.

Izvor: Health at Every Size: The Surprising Truth About Your Weigh, Linda Bacon